О прелестях медицинского слияния

В предыдущем номере газеты наш журналист вскользь упомянул о готовящемся объединении всех балаковских поликлиник. Информация, хоть и краткая, не осталась незамеченной читателями. В редакцию посыпались вопросы: «Что с чем будут соединять? Уменьшится ли число поликлиник? Будет ли сокращаться количество врачей и медсестер?». Ответ мы запросили в министерстве здравоохранения Саратовской области.

Оказалось это не слухи и не чьи-то больные фантазии. В недрах министерства в настоящее время действительно зреет проект реорганизации здравоохранения в Балакове. Заметим – далеко не в первый раз. Тут можно вспомнить оптимизацию медучреждений, которую рьяно воплощала в жизнь экс-председатель комитета здравоохранения О. Емельяненко. От плодов ее балаковская медицина не оклемалась до сих пор. Затем закрылась детская больница на ул. Минской. В прошлом году Балаковский перинатальный центр и детская городская больница были присоединены к городской клинической больнице. Думается, что читатели смогут добавить немало своих примеров.

Каждый раз, когда возникает вопрос о целях, преследуемых нововведениями, медицинские чиновники всех рангов спешат заверить – все это делается якобы для нашего с вами блага. Нынешний случай не исключение. Как утверждает в официальном письме «Упрямым фактам» первый заместитель областного министра здравоохранения Станислав Шувалов «в Балаковском районе исторически сложившаяся амбулаторно-поликлиническая служба в виде отдельных юридических лиц в современных условиях создает ряд проблем, требующих решения». То есть, нехорошо, что в каждой поликлинике есть свой руководитель, свой расчетный счет, свой медицинский и административный персонал. Среди проблем, «вдруг» обострившихся в настоящее время, названы кадровый дефицит, недостаточная доступность в получении специализированной первичной медико-санитарной помощи детям в селах, недостаточность лабораторно-диагностической базы. Так и хочется спросить: а что же тогда оптимизировалось и модернизировалось в здравоохранении в течение последних десяти лет, если по факту сейчас нет ни специалистов, ни медицинского оборудования, ни сельской медицины? Ради чего крушилась система здравоохранения, слажено работавшая десятилетиями?

Однако вернемся к письму. Теперь областное министерство здравоохранения предлагает присоединить к балаковской районной поликлинике, которая сейчас обслуживает 62,7 тысяч взрослых человек, городскую поликлинику №1 (обслуживает 42,1 тыс. человек), №2 (обслуживает 42,4 тыс. человек), а также детскую поликлинику (обслуживает 34 тыс. детей). После реорганизации «головной организацией» станет районная поликлиника, на базе которой предполагается сгруппировать всю медицинскую помощь первичного уровня с «обеспечением преемственности в лечении пациентов».

Замминистра информирует, что изменится лишь организационно-правовая форма поликлиник, при этом будет обеспечено фактическое сохранение всех структурных подразделений. Непонятно, зачем надо весь этот огород городить. Неужели от того, что четыре медучреждения сольются в одно, резко вырастет число врачей и медсестер, желающих работать в Балакове? Как известно, специалистов в провинцию заманивают по-другому – предоставлением жилья, зарплатой, новыми технологиями, возможностью профессионального роста.

«Реорганизация не направлена на сокращение медицинского персонала (врачей, среднего и младшего медицинского персонала), вместе с тем не исключено, что по результатам оценки на предмет эффективности и потребности в сохранении рабочих мест после завершения процедур реорганизации сокращению будет подвергнут административно-управленческий персонал», – обещает С. Шувалов. Хотелось бы ему верить. Хотя в целом эта фраза тоже не вызывает оптимизма. Значит, какое-то количество работников все-таки будет уволено и пополнит ряды на бирже труда.

Всего в четырех городских поликлиниках, о которых идет речь, трудится 1559 человек. К сожалению, в письме не уточняется, сколько из них медиков, а сколько административно-хозяйственных работников. Но легко подсчитать, что на одного сотрудника поликлиники приходится 117 жителей Балаковского района. В случае кадровых сокращений нагрузка вырастет еще больше.

В настоящий момент сроки проведения реорганизации еще не определены. Но уже возникают сомнения, что процесс направлен именно на повышение качества и доступности медицинского обслуживания населения. Скорей всего, это очередная кампания, призванная оправдать «урезание» бюджетных средств, выделяемых на поддержку здравоохранения. Такими темпами скоро поддерживать будет нечего.

Е. Викторова